結果:
895名受試者中有72.8%在研究開始時有ADHD(注意力缺陷過動癥),研究結束時已降到19.1%。
受試者的注意力及過動問題,平均減少60%。
追蹤顯示,研究完成后的效果能維持6-12個月,這在過去任何有關ADHD的研究中從未看到過。
標題:運動計劃大幅減少學障兒童及成人之注意力缺陷征狀
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作者:
英國雪菲爾大學心理系(Dept. of Psychology, University of Sheffield, UK)洛依路德福醫師(Dr. Roy Rutherford)
英國雪菲爾大學心理系(Dept. of Psychology, University of Sheffield, UK)羅德尼克松教授(Prof. Rod Nicolson)
美國哥倫比亞俄亥俄大學精神系(Dept of Psychiatry, Ohio State University, Columbia, USA)尤金阿諾教授(Prof. Eugene Arnold)
摘要:
針對895名持續參加英國導兒計劃客戶之研究
698名在16歲以下
193名在16歲以上
DSM IV的標準A, B, C, D用于評量9項注意力缺陷征狀,及6項過動/沖動征狀。
有效程度(Effect Size):有效程度在0.2、0.5及1.0分別表示小、中、大(Cohen, 1988)。
注意力征狀改變
A.所有客戶的注意力缺陷平均指數(n=895人):
開始時6.60結束后2.77(有效程度1.69 )
開始時72.8% 有ADHD征狀,結束后降到19.1%,研究結束后六個月緩緩升到21%。
B.所有ADHD客戶的注意力缺陷平均指數(=>6 of 9);(n= 609人):
開始時8.08結束后3.29(有效程度3.32)
577人進步;29人不變;3人退步
開始時ADHD注意力缺失型 = 56.8%,計劃完成后降到12.00%
開始時ADHD混合型 = 13.6%,計劃完成后降到3.2%。
過動/沖動改變
所有客戶的過動/沖動平均指數(n=895人)
開始時1.74結束后1.18(有效程度0.27)
所有ADHD客戶的過動/沖動平均指數(=> 4 of 6);(n= 130)
開始時4.88結束后2.04(有效程度2.6)
119人進步;6人不變;5人退步
兒童與成人
成人的平均注意力缺陷征狀指數5.35 比兒童的6.92低
成人的過動指數1.72與兒童的1.75并無顯著差異
成人與兒童在研究前后的改變結果,并無顯著差異
計劃結束后的改變
在1000名接受小腦運動訓練追蹤研究者當中,171名來自本案的895人
這些客戶皆在小腦運動訓練計劃完成后6至12個月后,以DSM IV ADHD問卷評量
ADHD注意力缺陷平均指數,在小腦運動訓練計劃完成時是2.6,6到12個戶月后變成2.73;改變并不顯著(有效程度 = -0.05),表示注意力缺陷征狀并未改變
ADHD過動/沖動平均指數,在小腦運動訓練計劃完成時是1.09,6到12個戶月后變成0.65,改變顯著(有效程度 = 0.4),表示完成小腦運動訓練計劃后,過動及沖動征狀會持續改進
柏莎小學研究比較
大衛雷諾教授與羅德尼克松教授于2006年發表的柏莎小學追蹤研究報告顯示,在完成小腦運動訓練計劃后1-2年內,注意力仍維持在改變后的狀態。
36名原本有學習困難的個案,在完成小腦運動訓練計劃1-2年后,使用DSM IV注意力檢查表評量。
46%在計劃開始前有明顯的注意力缺陷征狀
8%在計劃完成后仍有注意力或學習方面的困難
平均征狀指數從4.67降到1.93
安慰劑效果
對于是否可能有安慰劑效果的問題,也值得探討,因為這個密集又漫長(平均13個月)的計劃,帶來了全面改變的機會?;卮疬@個問題最好的方法,就是和另一個大型、時間長短又類似的研究做比較。英國國家精神健康協會(The National Institute of Mental Health,簡稱NIMH)進行的多模式治療注意力缺陷過動癥的研究(Multimodal Treatment Study of Children with ADHD,簡稱MTA),隨機抽選579名7-9歲的兒童,進行為期14個月的治療。
雖然MTA使用的標準不同(ADHD綜合型),研究時間的長短卻與杜耳相似。
在注意力方面,杜耳計劃和MTA的內容相當類似。
MTA內容:
每個月30分鐘的治療
35次家長訓練
8周全天候治療夏令營
10-16節老師咨詢
12周半天教室型專業行為訓練課
導兒計劃內容:
每天兩次,每次5-10分鐘的運動
MTA研究和導兒計劃有效程度比較:
MTA研究前后綜合有效程度指數1.62
杜耳計劃前后的注意力有效程度指數3.23,過動有效程度指數2.6
結論
我們發現,刺激小腦的運動計劃,對學障兒童及學障成人的注意力與過動/沖動,具有顯著且長效的改進,這些驚人的發現,不但在實務上、理論上都有依據。
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